Proses Asesmen Dalam Bidang Psikologi Klinis dan Contoh

Jenis data yang akan digali oleh psikolog ditentukan oleh latar belakang teoritis & tujuan asesmen.
Tidak mungkin memperoleh keseluruhan data tentang klien

• Merencanakan prosedur pengumpulan data
• Mengumpulkan data
• Memproses dan menetapkan hipotesis
• Menyampaikan hasil asesmen

image source: www.australianageingagenda.com.au

baca juga: Asesmen dalam Kode Etik Psikologi Indonesia

Faktor-Faktor Penting

• Pendekatan teoritis yang digunakan:
  - Motif bawah sadar, konflik intrapsikis
  - Perilaku, keyakinan dan pola pikir
  - Pemahaman terhadap dunia klien
• Validitas dan reliabilitas alat 
• Pengalaman dan preferensi psikolog 
• Faktor bandwith-fidelity (informasi tentang berbagai topik atau mendalami isu-isu tertentu) 

Tujuan Asesmen

1. Klasifikasi Diagnostik

• Terutama digunakan oleh para psikiater
• Diagnosa yang tepat dibutuhkan untuk penanganan, pemahaman penyebab gangguan jiwa, dan komunikasi penyebab gangguan jiwa, dan komunikasi dengan sesama profesional
• Berdasarkan DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder) untuk membuat diagnosa multiaxial.
• Terdapat 5 axis dalam DSM:
  - Axis 1: Gangguan mental/perkembangan
  - Axis 2: Gangguan kepribadian
  - Axis 3: Gangguan fisik
  - Axis 4: Stres psikososial
  - Axis 5: Fungsi psikologis,sosial,pekerjaan

2. Deskripsi

• Psikolog klinis ingin memperoleh gambaran & pemahaman yang lebih mendalam tentang klien
• Interaksi individu-lingkungan: perlu pemahaman konteks sosial, budaya, fisik
• Deskripsi masalah didasarkan pada beberapa aspek penting, juga memperhatikan aset dan fungsi adaptif klien

3. Prediksi

• Meramalkan tingkah laku seseorang sehingga dapat memilih orang yang tepat untuk posisi tertentu
• Contoh: asesmen untuk memilih tentara pada PD II (Murray)
• Karena mempengaruhi orang banyak, maka perlu evaluasi tentang predictive validity

Pengumpulan Data

1. Wawancara

a. Wawancara Awal: mengetahui masalah klien dan menentukan penanganan

b. Wawancara Krisis: memperoleh data, memberi dukungan dan memberi bantuan dalam waktu singkat

c. .Wawancara Studi Kasus: menggali sejarah kehidupan klien untuk membantu mengatasi masalah (Rogerian, Gestalt)

d. Mental Status Examination (MSE): untuk pasien baru dengan gangguan mental yang berat. Perlu diketahui tentang:

• penampilan & tingkah laku
• sikap terhadap pemeriksa dan lingkungan
• bicara dan komunikasi
• isi pikiran
• fungsi sensori & kognitif
• fungsi emosi
• insight & penilaian

e. Wawancara Orientasi: menjelaskan proses asesmen kepada klien

2. Observasi

Memperoleh informasi melebihi apa yang diperoleh berdasarkan wawancara

• Mengurangi bias terhadap data
• Mengkaitkan tingkah laku dengan konteks
• Memahami tingkah laku secar langsung
• Memungkinkan deskripsi tingkah laku secara detil dan spesifik

3. Life Records

• Dalam kehidupannya, manusia memiliki berbagai data/catatan tentang sekolah, kesehatan, keuangan, kesehatan, surat, diari,foto,penghargaan,dll
• Data-data ini lebih akurat dibandingkan hasil wawancara yang dapat terdistorsi akibat persepsi dan memori

Tingkatan Dalam Kesimpulan

• Kesimpulan dipengaruhi oleh tujuan asesmen, pendekatan teoritis dan tingkat abstraksi
• Cara memandang data:
  - Sebagai Sampel (contoh tingkah laku)
  - Sebagai Korelat (dihubungkan dengan kasus serupa)
  - Sebagai Sign (dihubungkan dengan teori tertentu)
• Contoh kasus : Kemarin malam seseorang mencoba bunuh diri dengan menelan 16 pil tidur di sebuah hotel, tetapi dapat diselamatkan oleh petugas pembersih kamar.

1. Sampel : klien tidak ingin diselamatkan karena sebelumnya tidak pernah bicara tentang bunuh diri, dalam kondisi yang sama klien akan mencoba bunuh diri lagi.
2. Korelat: kemungkinan besar klien adalah pria paruh baya yang tidak menikah atau bercerai dan tinggal sendiri, klien mengalami depresi
3. Sign: impuls agresi pada klien diarahkan pada diri sendiri, klien memiliki konflik intrapsikis, minum pil tidur adalah representasi dari kebutuhan akan bantuan orang lain.

Kesimpulan Klinis

Proses penarikan kesimpulan:

• Intuisi psikolog
• Penilaian psikolog ternyata tidak selalu lebih baik daripada orang awam. Kelebihan psikolog pada saat pengumpulan data
• Dapat secara formal (prosedur baku, statistik) atau informal (pengalaman, teori)

Laporan

• Jelas (deskriptif, menggunakan istilah yang mudah dimengerti, saran konkrit)
• Relevan ( sesuai dengan tujuan asesmen: klasifikasi, deskripsi, prediksi)
• Bermanfaat (tidak hanya berupa informasi yang telah diketahui dari sumber lain)

Laporan
S merupakan anak pertama dari 2 bersaudara. Ia memiliki kepribadian yang tidak stabil dan amat dipengaruhi oleh impuls dari dirinya. Konflik oedipal yang tidak terselesaikan mengarah pada pembentukan self-efficacy yang rendah. Walaupun inteligensinya berada di atas rata-rata, kepribadiannya ini menyebabkan S memiliki banyak kesulitan dalam interaksi sosial.


Sekian artikel tentang Proses Asesmen Dalam Bidang Psikologi Klinis dan Contoh.